DOSSIER : La santé en Australie

Medicare : le système de santé australien

 

Comment le système médical australien fonctionne t-il ? Êtes-vous concerné ? Pouvez-vous en bénéficier ?

Décryptage sur Medicare, le système de santé en Australie...

Qui peut avoir accès à Medicare ?

Medicare en Australie Medicare c'est en Australie l'équivalent de la Sécurité sociale française.
Seuls les citoyens australiens et les résidents permanents peuvent en bénéficier.

Toute personne vivant en Australie avec le statut de résident temporaire, tels les détenteurs d'un visa TSS ou d'un PVT pour l'Australie, n'est pas éligible à Medicare.

Il existe toutefois des exceptions. Certains pays ont signé des accords bilatéraux avec l'Australie et leurs ressortissants peuvent s'inscrire au régime Medicare. Sont par exemples concernés les pays suivants :
Belgique – Italie – Royaume-Uni – Irlande – Nouvelle-Zélande – Suisse – Pays Bas – Finlande – Norvège – Slovénie – Malte.
A noter que le niveau de couverture offert est réduit aux soins essentiels médicaux et est inférieur à la couverture médicale dont bénéficient les Australiens eux-mêmes.

 

La France ne fait pas partie de ces exceptions, les ressortissants français n'étant ni citoyens australiens ni résidents permanents, ils ne peuvent pas prétendre au régime Medicare.

Beaucoup de Français vivant plusieurs années en Australie deviennent un jour résident permanent, puis parfois obtiennent même leur double nationalité. A partir de ce moment, ils deviennent éligibles au système de santé australien et peuvent s'inscrire et bénéficier de Medicare.

 

Conseil
:: Le choix d'une Assurance santé temporaire pour les premiers mois

Gardez à l'esprit qu'avec ou sans Medicare, vous aurez besoin d'une assurance santé complémentaire si vous souhaitez être convenablement couvert pour vos besoins medicaux !

Quand viendra le moment de faire un choix, la comparaison entre tous les produits du marché vous demandera beaucoup de temps, de recherches et d'attention, pour bien comprendre le fonctionnement des assurances, les taux de couverture garantis, les franchises appliquées, les délais de carence, etc.

En ayant recours à une assurance santé temporaire spécialement conçue pour les expatriés, non seulement vous êtes couvert immédiatement en cas de maladie soudaine ou d'accident mais vous disposez également de mois supplémentaires pour réfléchir avant de vous engager durablement dans une assurance santé locale.

:: Pour en savoir plus : Assurance Santé Expat Temporaire : l'autre solution !

 

La "Medicare levy" : quesako ?

Nous n'êtes ni résident permanent, ni citoyen australien, vous vivez et travaillez en Australie et pourtant sur votre salaire une charge sociale est retenue : la « Medicare levy ».
Et pourtant Guide-Australie vient de vous expliquer que vous n'avez pas accès à Medicare en tant que résident temporaire... alors pourquoi payer pour ? #$*& !

Cette charge est retenue de manière automatique sur tous les salaires et elle équivaut à 2 % de votre salaire (décembre 2019).

Les résidents temporaires en sont en effet bien exonérés.
Pour faire appliquer votre exonération, vous devez la mentionner lors de votre déclaration d'impôts (la Tax return).
La démarche est expliquée directement sur le site de l'Australian Taxation Office (ATO) : Foreign Residents Exemption from Medicare Levy.

A la fin de chaque année fiscale, vous êtes remboursé des 2 % retenus sur votre salaire.

 

Medicare comment ça marche ?

Pour les personnes inscrites au régime social australien, voici comment fonctionne Medicare.

Medicare est un organisme d'État qui rembourse les frais médicaux (médecins généralistes, certains docteurs spécialistes, frais d'hospitalisation...).

Si les médecins sont conventionnés, ils doivent appliquer les tarifs fixés par Medicare : Medicare Schedule Fees. Medicare prend alors à sa charge 75 % du tarif appliqué. Sinon, il vous faudra payer de votre poche la différence entre le tarif Medicare et le tarif de votre médecin non-conventionné.

Les médecins qui affichent Bulk Billing ou Direct-billing ne vous feront rien payer si vous présentez votre carte Medicare.

Les prestations médicales ne sont pas toutes prises en charge, par exemple une consultation chez un kinésithérapeute ne vous sera pas remboursée.

 

Comment s'inscrire et en savoir plus ?

 

Conseil
:: Assurances santé pour les voyageurs en PVT
Si vous venez en Australie dans le cadre du Visa Vacances Travail (appelé PVT ou WHV), des assurances santé spécifiques et adaptées existent et sont plus abordables.

:: Pour en savoir plus : les assurances PVT / WHV


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